Ficha Técnica

  • Título do trabalho: Letalidade da SRAG no Brasil: análise de diferenças sóciais e regionais
  • Autor: Victor Marchesini Ferreira
  • Número USP:12573902
  • Programa de PG: Aluno Especial - Pos EACH

Informações sobre o Dataset Escolhido

Origem e contexto

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Desde 2009, com a pandemia de Influenza A(H1N1)pdm09, a Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), vinculada ao Ministério da Saúde, desenvolve a vigilância da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) no Brasil. Em 2020 a vigilância da COVID-19 foi incorporada na rede de vigilância da Influenza e outros vírus respiratórios.

Todos os bancos de dados epidemiológicos de SRAG, desde 2009 até os dias atuais (2021), são disponibilizados no portal https://opendatasus.saude.gov.br.

Coleta dos dados

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Os dados analisados são obtidos a partir do preenchimento de uma "Ficha de Registro Individual" (link), cujo preenchimento e envio para o SISTEMA DE INFORMAÇÃO DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA DA GRIPE (SIVEP Gripe) é mandatório para os casos de SRAG hospitalizados ou os óbitos por SRAG, independente de hospitalização. Portanto, os dados em questão não se referem a amostras dos casos, e sim ao conjunto de todos os casos que os sistema de vigilância consegue captar.

Periodicidade e Atualizações

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Os dados da vigilância de SRAG no Brasil disponibilizados estão sujeitos a alterações decorrentes da investigação pelas equipes de vigilância epidemiológica que desenvolvem o serviço nas três esferas de gestão.

Os dados de são disponibilizados semanalmente, às quartas-feiras, podendo, excepcionalmente, a atualização ocorrer em outro dia.

Observações, casos, instâncias

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Cada linha se refere a um caso relatado por um profissional de saúde, ligado a um paciente. É possível que um mesmo paciente seja acometido pela SRAG mais de uma vez. Portanto, um indivíduo poderia ter mais de uma linha associado a ele. Como não há um identificador único de cada pessoa nos dados disponibilizados pelo opendatasus, não é possível saber quais são os casos reincidentes.

Objetivos e Metodologia

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Sobre o conceito de "letalidade", ver a Nota 1

Que tipo de pesquisa/pergunta você pretende fazer com este dataset?

- A letalidade da SRAG é a mesma em todos Estados Brasileiros?
- Quais fatores sociais impactam mais essa letalidade?

Que tipo(s) de análise(s) estatística(s) você aplicaria para responder às suas perguntas?

Testes de hipóteses para avaliar existem diferenças significativas na letalidade em 
determinados segmentos.

Qual seria um título adequado para o seu trabalho?

"Letalidade da SRAG no Brasil:análise de diferenças sóciais e regionais"        

Delimitação dos dados selecionados para o estudo

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Para o presente estudo foram considerados os dados disponíveis para o ano de 2020 (link) e 2021 (link), sendo que a última atualização de ambos foi realizada no dia 02/jun/2021.

Considerando os dados destas versões, existem 2.119.441 linhas, que se referem a casos de SRAG.

Nos arquivos em csv disponibilizados pelo opendatasus existem 154 colunas, sendo que na primeira atividade desta disciplina, "Atividade 1 - Meu primeiro Dataset" (link) foi apresentada uma breve descrição de cada uma delas, além de serem classificadas.

Para a atividade final da disciplina foram escolhidas 11 variáveis (colunas), que possuem relação com os objetivos do estudo. Além disso, foi adicionada uma variável derivada "dv_idade_anos", obtida a partir de duas variáveis originais (data de nascimento e data dos primeiros sintomas). Com isso, serão consideradas 12 variáveis no estudo.

Dados faltantes (missing data)

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Existem valores faltantes nas variáveis selecionadas para este estudo, seja por falta de preenchimento ou por não ser aplicável. Na análise individual de cada variável esses valores serão identificados como "nd". Em algumas análises esses casos não serão utilizados, assim como os casos com dados preenchidos com valores que não interessam para análise (ex: "ignorado"). Para cada análise deixaremos claro qual percentual dos casos disponíveis foi utilizado.

Descrição das Variáveis

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O Dicionário de dados de todas as variáveis disponíveis no banco do SIVEP-Gripe estão disponíveis neste link. Nem todas variáveis informadas no dicionário são disponibilizadas no opendatasus (ex: 6- CPF do paciente).

Como foi mencionado acima, para este estudo foram selecionadas 12 variáveis. Destas, 9 são qualitativas, sendo 2 ordinais ("CS_ESCOL_N" e "SUPORT_VEN") e 7 nominais. Nas tabelas a seguir são apresentadas a descrição e algumas informações referentes a estas 9 variáveis.

Na Tabela 3 são apresentadas a descrição e algumas informações referentes às duas variáveis referentes a datas, que podem ser tratadas como variáveis quantitativas.

Por fim, na Tabela 4 são apresentadas as informações referentes à única variável quantitativa. Conforme mencionado anteriormente, essa variável não está presente no dataset original, mas foi obtida a partir das duas variáveis da Tabela 3. Foi utilizado um arredondamento para um número inteiro, desprezando a parte decimal. Portanto, a idade adotadaadotada para um paciente com "8 anos e 364 dias" foi de "8 anos".

Estatística Descritiva

Variáveis Qualitativas Nominais

Variáveis Qualitativas Ordinais

Variáveis Quantitativas: Datas

Variável Quantitativa Discreta

Notas

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  1. Dentro da epidemiologia, o conceito de letalidade refere-se à razão entre o número de óbitos por determinada doença pelo número de casos da mesma doença. Portanto, é uma medida da gravidade da doença (Conceitos da Epidemiologia - UFSC). É importante ressaltar que essa medida é diferente da mortalidade, que é a razão entre o número de óbitos e a população em risco, e que vai depender tanto da letalidade quanto da incidência da doença na população.